成人脊柱侧弯畸形，俗称“驼背”由于胸廓形状改变，严重时病人的心肺功能和呼吸功能都会受到影响。

“驼背”的病人如果患上严重心脏病，因为心脏和血管等体内位置发生变化手术难度会大幅度增加。

近日，我院心血管内科完成了一台高难度手术为一位严重心律失常+脊柱胸骨畸形患者解决了后顾之忧。

“真的太感谢你们了，我终于可以顺畅呼吸和走路了！”前不久，72岁的潘大妈感激地握着心血管内科主任刘龙斌的手，不停地说。就在半个月前，她还是呼吸急促，无法行走的重症患者，但在这里她获得了手术机会了。

先天畸形，饱受 10 多种疾病困扰

今年72岁的潘大妈，10多年来一直有反复胸闷气急的毛病。在当地医院被诊断患有心力衰竭、快室率房颤、间歇性预激综合征、肺动脉狭窄、肺动脉高压、支气管扩张伴感染、左侧损毁肺、呼吸衰竭、先天性胸廓畸形、脊柱侧弯等10多种疾病。且因其严重的先天畸形合并日渐加重的心肺功能不全，导致病情反复发作。近年来，潘大妈也是前往多家医院就诊，但因病情重、手术难度大，一直没有获得手术治疗的机会，只能保守治疗。

10月中旬，潘大妈来到了bat365在线平台住院。“患者的情况很不好，心室率140-190次/分的房颤并预激综合征频繁发作，这属于病理性的心律失常，是心脏传导功能出现问题导致的，严重的会出现心力衰竭。”刘龙斌表示，了解到患者近2年来一直存在此严重的心律失常情况，导致生活完全不能自理，步行2—3米距离就出现明显的胸闷气促症状，这让患者非常痛苦。

（患者严重胸廓及心脏畸形）

然而，患者基础疾病多，加之有严重的脊柱侧弯和胸骨畸形，这都给手术带来了极大风险。但是，如果不做介入手术根治心律失常，患者无法出院，很有可能危及生命。本着医者仁心，应给予患者有尊严的生活，心血管内科与胸外科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、超声介入科、麻醉科等多位专家进行多学科会诊讨论，最后认为手术根治对患者的预后最佳，在与家属多次谈话后，着手制定该患者的最佳治疗方案。

（多学科团队为患者进行手术）

凭借耐心和技术，手术终获成功

秉承“慎于术前，精于术中，勤于术后”的原则，入院后第四天，在刘龙斌团队以及上级医院专家的技术支持下，患者成功进行了经导管心脏射频消融手术，手术成功。

刘龙斌主任介绍，心脏射频消融术是将极细的导管从患者的静脉插入，经医师凭借技巧，慢慢进入心脏内部，然后通过射频治疗相关疾病的手术。该手术十分考验医师的技巧，一旦遇到病情复杂的病人时，许多医生往往不敢收治。

 术后，潘大妈的心率维持80次/分上下，心功能得到明显改善，术后第二天下肢水肿消退，术后第三天能生活自理，能在病房步行200米。“我今天起床自己刷牙了，状态还是挺好的。”在病房，潘大妈高兴地说。

一直以来，心血管内科团队凭借娴熟的技术、默契的配合，全体医护人员不断精进，为造福更多患者而努力。

（心内科）