“房颤”即“心房颤动”，据统计，我国目前房颤患者人数约有1000万之多。而房颤所致的心衰、脑卒中又具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。　　

　　今年6月6日是第八个中国房颤日，主题为“关注心房颤 预防脑卒中”。与大家熟知的冠心病、脑梗塞不同，房颤对很多市民来说还是比较陌生，更不知道房颤会导致脑卒中（中风）等严重后果。

 房颤 如同“定时炸弹”

     “人的正常心跳是60～100次/分钟，其跳动应该是匀齐的，但当心脏失去正常规律跳动，变为快速、混乱的无规则跳动时，可能就是房颤。”心内科主任刘龙斌说，最近遇到一位患者今年才42岁，事业成功家庭幸福，平时身体也健康，1个月前突然跌倒，左侧肢体活动不利，送来急诊被确诊“脑梗塞”，而“元凶”就是房颤。　　

　　事实上，张先生3年前就因突发腰痛不适入院就诊，当时经医生检查，排除尿路结石，同时发现患者合并房颤，经B超及增强CT确诊肾动脉栓塞。此后患者抗凝治疗3年，平时无不适，所以思想上对抗凝治疗有所放松，时常忘服药物，这次又是因房颤诱发脑梗塞入院，虽然抢救成功了，但因为不可逆的损伤导致下肢残疾，严重影响今后的生活质量。

    “房颤的主要危害是增加血栓栓塞的危险。”刘龙斌说，房颤时由于心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞、肢体动脉栓塞，严重者甚至需要截肢。房颤患者发生脑卒中的概率比一般人高5倍以上。

       刘龙斌介绍，患者房颤时会感到多种不适，主要有心脏跳动紊乱或心跳加快；体力疲乏或者容易感到劳累；头晕眼花或昏倒；胸部疼痛、压迫感或者不舒服；在轻度体力活动或者休息时感觉气短。此外，诱发或加重并存心脏疾患的症状，如心绞痛等。但也有不少房颤患者症状并不明显，直到脑卒中后才发现房颤是元凶。

 抗凝治疗 是防中风的有效方法

    “房颤患者应视预防中风为头等大事，而坚持服用抗凝药物是‘房颤’患者预防中风最安全、最有效的方法。抗凝药物让血液不易形成血栓，从而减少中风发生。”刘龙斌解释。

    “抗血凝剂华法林也有诸多局限性，包括患者需定期监测凝血功能、定期调整用药剂量、与某些药物和食物存在相互作用等，其诸多不便让患者不易坚持使用。”刘龙斌主任表示，无论是传统口服抗凝药还是新型口服抗凝药，都能有效预防中风。

心电图 就可以发现早期房颤

普通心电图检查都能查出早期房颤，但是需要房颤处于发作状态才能发现。如有的病人在做心电图时房颤没有发作，或是夜间发作没有明显症状，就可能漏诊。因此，常需要行动态心电图检查。

　“现在还有一些可穿戴小型心电检测设备，长时间观察捕捉到异常心律的可能性就更大。另外一个方法就是摸脉搏。当心脏不舒服时摸，此时‘房颤’患者的脉搏会呈现一种快慢不一、强弱不等的状态。”刘龙斌主任表示，房颤强调的是规范化治疗，不同阶段有不同的治疗策略。目前主流的治疗方法有药物治疗、微创射频消融治疗和左心耳封堵治疗。　　

　    刘龙斌主任称，房颤病灶大部分集中在肺静脉周围，所以消融可以解决，对阵发性房颤治疗成功率能达到80%，对持续性“房颤”也有50%～70%的成功率。而对持续了多年的房颤，可以结合外科做胸腔镜下的消融，成功率也有70%左右。另外，中风风险及出血风险均很高的病人，可以做左心耳封堵术。

　    刘龙斌主任表示，房颤跟其他慢性病一样，只要规范治疗，坚持规律监测、定期复诊，是可以有效控制甚至治愈。”