近日，我院妇科联合放射科开展首例子宫动脉栓塞术（UAE）治疗晚期子宫肉瘤，取得成功。

晚期子宫肉瘤 威胁老太生命

    今年82岁的王奶奶，前不久发现下体出血，出血量不小。对异常“例假”顿生警惕的家人将老太太送到我院妇科就诊，这一查还真发现了大问题，其被确诊患有子宫肉瘤。
    此肉瘤不仅占据了整个宫腔，并向宫颈口脱出，还伴出血坏死和恶臭。PET-CT提示腹盆腔多发种植转移。各项指征显示，肉瘤已到中晚期，患者随时可能因大出血或感染致败血症而危及生命。
手术方案一波三折
   　妇科诊疗组长张娜医生介绍，患者年事已高，又严重肥胖，150厘米的身高重达170多斤，腹部脂肪层肥厚淤积，患者合并有糖尿病、高血压、心肺功能不全等基础疾病，手术的耐受度非常低，围手术期死亡率高。患者及家属也倾向止血姑息治疗。
　  　放射科介入诊疗组长王亮则指出，子宫恶性肿瘤的血液供应，主要由髂内动脉的分支子宫动脉供给。建议采用子宫动脉栓塞术，因该方法是通过栓塞双侧子宫动脉或肿瘤供血动脉，使肿瘤区域血供减少，达到阻断肿瘤血运，阻断出血，并可致癌肿细胞缺血缺氧而变性坏死、肿块缩小或消失，更有利于手术切除。
  　　3月25日，妇科联合放射科共同为患者实施手术，由于患者年事已高，子宫萎缩，双侧子宫动脉明显迂曲，增加了手术难度，术中采用3D血管造影和CBCT扫描精准定位，1个多小时后成功为老人实施栓塞手术。
绝经妇女　也要定期做妇检
    “子宫肉瘤是一种较少见的妇科恶性肿瘤，大多数恶性程度高，预后差，该病早期无特异症状，以至于很容易错过最佳的治疗时期。”张娜介绍，老人术后出血情况已经控制，恢复后可出院或继续接受其他治疗。
　　  张娜还告诉记者，近年来，随着人类平均寿命的增长，中老年妇科疾病发病率在不断升高，其中，妇科恶性肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等）的发病率也是逐年上升，严重威胁妇女生命健康。
    一般情况下，老年人在绝经后，卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，导致免疫力和抵抗力都有所低下，极易受到致病菌入侵，引发老年妇科炎症。如果发现患有老年性妇科疾病，一定要及时去医院检查治疗，避免延误病情及引发严重的并发症。有条件的，还是应该定期去医院做妇检，及时了解自己的身体状况。
摘自《绍兴晚报》3月31日A10版

    近日，我院妇科联合放射科开展首例子宫动脉栓塞术（UAE）治疗晚期子宫肉瘤，取得成功。
晚期子宫肉瘤 威胁老太生命
    今年82岁的王奶奶，前不久发现下体出血，出血量不小。对异常“例假”顿生警惕的家人将老太太送到我院妇科就诊，这一查还真发现了大问题，其被确诊患有子宫肉瘤。
    此肉瘤不仅占据了整个宫腔，并向宫颈口脱出，还伴出血坏死和恶臭。PET-CT提示腹盆腔多发种植转移。各项指征显示，肉瘤已到中晚期，患者随时可能因大出血或感染致败血症而危及生命。
手术方案一波三折
   　妇科诊疗组长张娜医生介绍，患者年事已高，又严重肥胖，150厘米的身高重达170多斤，腹部脂肪层肥厚淤积，患者合并有糖尿病、高血压、心肺功能不全等基础疾病，手术的耐受度非常低，围手术期死亡率高。患者及家属也倾向止血姑息治疗。
　  　放射科介入诊疗组长王亮则指出，子宫恶性肿瘤的血液供应，主要由髂内动脉的分支子宫动脉供给。建议采用子宫动脉栓塞术，因该方法是通过栓塞双侧子宫动脉或肿瘤供血动脉，使肿瘤区域血供减少，达到阻断肿瘤血运，阻断出血，并可致癌肿细胞缺血缺氧而变性坏死、肿块缩小或消失，更有利于手术切除。
  　　3月25日，妇科联合放射科共同为患者实施手术，由于患者年事已高，子宫萎缩，双侧子宫动脉明显迂曲，增加了手术难度，术中采用3D血管造影和CBCT扫描精准定位，1个多小时后成功为老人实施栓塞手术。
绝经妇女　也要定期做妇检
    “子宫肉瘤是一种较少见的妇科恶性肿瘤，大多数恶性程度高，预后差，该病早期无特异症状，以至于很容易错过最佳的治疗时期。”张娜介绍，老人术后出血情况已经控制，恢复后可出院或继续接受其他治疗。
　　  张娜还告诉记者，近年来，随着人类平均寿命的增长，中老年妇科疾病发病率在不断升高，其中，妇科恶性肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等）的发病率也是逐年上升，严重威胁妇女生命健康。
    一般情况下，老年人在绝经后，卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，导致免疫力和抵抗力都有所低下，极易受到致病菌入侵，引发老年妇科炎症。如果发现患有老年性妇科疾病，一定要及时去医院检查治疗，避免延误病情及引发严重的并发症。有条件的，还是应该定期去医院做妇检，及时了解自己的身体状况。
摘自《绍兴晚报》3月31日A10版